Entendendo o câncer de próstata: Diagnóstico, estágios e prognóstico

O câncer de próstata é uma das doenças mais comuns entre os homens. No Brasil, ele é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens, ficando atrás apenas do câncer de pele não melanoma.

Estatísticas do Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimam 704 mil casos novos de câncer no Brasil para cada ano do triênio 2023-2025. Esses números ressaltam a importância de estar bem-informado sobre a doença e as formas de prevenção.

Nesse sentido, entender essa doença é essencial para cuidar da sua saúde de maneira eficaz. Neste post irei abordar o diagnóstico, explorar os diferentes estágios, discutir o prognóstico e apresentar as melhores opções de tratamento.

Continue lendo esse artigo e descubra informações valiosas que podem fazer toda a diferença na sua vida e na daqueles que você ama.

O que é a próstata e qual a sua função?

A próstata é uma pequena glândula localizada abaixo da bexiga e na frente do reto, responsável pela produção de um líquido que compõe parte do sêmen. Esse líquido ajuda a nutrir e transportar os espermatozoides durante a ejaculação. A saúde da próstata é essencial para a função reprodutiva masculina.

Câncer de próstata

O câncer de próstata ocorre quando células na próstata começam a crescer de forma descontrolada. Na maioria das vezes, é um crescimento lento que pode não causar problemas sérios. No entanto, em alguns casos, o câncer de próstata pode ser agressivo e se espalhar para outras partes do corpo. Assim, a detecção precoce é vital para o tratamento eficaz.

Diagnóstico

O diagnóstico do câncer de próstata geralmente começa com exames de rotina que são essenciais para detectar a doença precocemente. O processo de diagnóstico pode envolver várias etapas e testes diferentes para garantir a identificação precisa e completa da doença.

Exame de PSA (Antígeno Prostático Específico):

O PSA é uma proteína produzida pela próstata e é normalmente encontrada em pequenas quantidades no sangue. O exame de PSA mede o nível dessa proteína. Níveis elevados de PSA podem indicar a presença de câncer de próstata, mas também podem ser causados por outras condições, como prostatite (inflamação da próstata) ou hiperplasia prostática benigna (aumento não canceroso da próstata). Contudo, nem todos os homens com câncer de próstata terão um PSA elevado, e nem todos com PSA elevado terão câncer de próstata. Por isso, o exame de PSA é apenas o primeiro passo no processo de diagnóstico.

Exame de toque retal:

O exame de toque retal é um exame físico onde o médico insere um dedo lubrificado e enluvado no reto do paciente para palpar a próstata. Este exame permite ao médico sentir a superfície da próstata e identificar quaisquer áreas anormais, como nódulos ou endurecimento, que possam indicar a presença de câncer. O toque retal é rápido e pode fornecer informações valiosas sobre a saúde da próstata.

Biópsia de próstata:

Se os resultados do PSA ou do toque retal forem anormais, o médico pode recomendar uma biópsia de próstata. Durante uma biópsia, pequenas amostras de tecido são removidas da próstata usando uma agulha fina. Este procedimento é geralmente guiado por ultrassom transretal para garantir a precisão. As amostras de tecido são então examinadas ao microscópio para detectar células cancerígenas. Assim, a biópsia é o método mais definitivo para confirmar a presença de câncer de próstata.

Exames de imagem:

Para avaliar a extensão do câncer e ajudar no planejamento do tratamento, podem ser utilizados exames de imagem como ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada (TC). A ressonância magnética fornece imagens detalhadas da próstata e das áreas ao redor, ajudando a identificar se o câncer se espalhou além da glândula prostática. A tomografia computadorizada pode ser usada para examinar a presença de metástases em outras partes do corpo.

Biópsia por fusão de imagem:

Por fim, a biópsia por fusão de imagem é uma técnica avançada que combina imagens de ressonância magnética com imagens de ultrassom para proporcionar uma visualização ainda mais precisa e detalhada da próstata.

Estágios do câncer de próstata

O câncer de próstata é classificado em estágios, que indicam o quão avançada está a doença.

  • Estágio I: O câncer é pequeno e está confinado à próstata.
  • Estágio II: O câncer é maior, mas ainda está dentro da próstata.
  • Estágio III: O câncer se espalhou para fora da próstata, mas não para órgãos distantes.
  • Estágio IV: O câncer se espalhou para outras partes do corpo, como ossos ou órgãos distantes.

Prognóstico

O prognóstico do câncer de próstata varia significativamente dependendo do estágio em que a doença é diagnosticada, bem como de outros fatores como a idade do paciente, sua saúde geral e a agressividade do câncer.

Bem como para pacientes com câncer de próstata avançado, os tratamentos modernos podem proporcionar uma boa qualidade de vida por muitos anos. A gestão dos sintomas, o suporte psicológico e as estratégias de cuidado paliativo são fundamentais para ajudar os pacientes a viverem o melhor possível com a doença.

Tratamentos

O tratamento do câncer de próstata depende do estágio da doença e das características específicas de cada paciente. Quando o câncer está confinado à próstata, as opções mais comuns incluem a remoção cirúrgica da próstata (prostatectomia radical), a radioterapia e, em alguns casos, a vigilância ativa, que envolve o monitoramento cuidadoso do câncer sem tratamento imediato.

Para cânceres que se espalharam para outras partes do corpo (metástases), a terapia hormonal é frequentemente empregada. Esta abordagem visa reduzir os níveis de hormônios que alimentam o crescimento do câncer. Além disso, avanços recentes incluem o uso de cirurgia robótica, que oferece maior precisão e menor tempo de recuperação, bem como novos agentes hormonais e quimioterápicos, e tratamentos específicos para metástases ósseas, que ocorrem quando o câncer se espalha para os ossos a partir de outras áreas do corpo.

Acima de tudo, é fundamental que a decisão sobre o tratamento seja individualizada e feita após uma discussão detalhada com o urologista, considerando todos os riscos e benefícios envolvidos​

Conclusão

Cuidar da sua saúde e fazer exames regulares é a melhor forma de prevenir e detectar o câncer de próstata cedo. A detecção precoce é essencial para melhorar o prognóstico e aumentar as opções de tratamento. O câncer de próstata, quando diagnosticado em seus estágios iniciais, geralmente apresenta uma alta taxa de cura.

Homens com histórico familiar de câncer de próstata, afrodescendentes ou com outros fatores de risco devem iniciar os exames de rastreamento mais cedo. O seu médico pode ajudá-lo a entender quando começar esses exames e com que frequência devem ser realizados.

Portanto, entender o câncer de próstata é um passo importante para um tratamento eficaz e uma vida saudável. Se diagnosticado, discuta com seu urologista todas as opções de tratamento

O acompanhamento regular e um plano de tratamento bem definido podem fazer uma grande diferença na sua saúde e bem-estar a longo prazo.

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Hugo Campezato | MÉDICO: CRM SC 14.531 | Urologista: RQE 10.775

Dr. Hugo Campezato | Urologista
CRM SC 14.531 
RQE 10.775

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